جدول المحتويات
الاستسقاء وتورم القدمين
الاستسقاء أو ما يعرف بالوذمة، هي حالة يحدث فيها احتباس للسوائل في أي جزء من أجزاء الجسم، ولكنها غالبًا ما تصيب القدمين واليدين والساقين والكاحلين، وتؤدي الوذمة إلى حدوث انتفاخ في القدمين، ويحدث الاستسقاء وانتفاخ القدمين نتيجة العديد من الأسباب والتي قد تكون مرضية أو غير مرضية، وبجميع الأحوال فلا تعدّ حالة خطيرة، إذ يمكن علاجها.
ما هو علاج الاستسقاء وتورم القدمين
كما أشرنا أعلاه بأنّ الاستسقاء وتورم القدمين لا يعدّ حالة خطيرة ويمكن علاجها، لكن من المهم مراجعة الطبيب لمعرفة الأسباب من خلال إجراء بعض الفحوصات التشخيصية والخضوع للعلاجات المناسبة، وتتضمن علاجات الاستسقاء وتورم القدمين الخيارات التالية:[1]
إجراء تعديلات في نمط الحياة
من الممكن أن يُعالج الاستسقاء وتورم القدمين منزليًا من خلال إجراء بعض التعديلات على النظام الحياتي وتتضمن هذه التعديلات ما يلي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واستمرار وذلك لما للتمارين من قدرة على تخفيف التورم، واتباع نظام غذائي صحي والتقليل من الأغذية التي تحتوي على نسب عالية من الملح وبشكل خاص المعبأة، والابتعاد عن تدخين السجائر، وتناول المشروبات الكحولية، ومن المهم ارتداء الجوارب الداعمة للقدمين، بالإضافة إلى تجريب تدليك القدمين، ويشار إلى أنّ الكثير من المصابين بالاستسقاء وتورم القدمين يلجأون إلى تناول مستخلص بذور العنب والذي قد يفيد في تخفيض مستويات ضغط الدم، وبالتالي التقليل من تورم القدمين واحتباس السوائل فيهما، لكن ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامه وبشكل خاص إذا كان الشخص مصابًا باضطرابات النزيف أو يتناول أدوية مميعة للدم.
الأدوية
يصف الطبيب العديد من أنواع الأدوية وذلك بالاعتماد على العامل المسبب، فإذا كان الاستسقاء وتورم القدمين ناتجًا عن مشاكل في القلب فإنّ الطبيب يعطي الأدوية المدرة للبول بالدرجة الأولى، بالإضافة إلى الأدوية التي تحسّن من عمل القلب، كما أنّ الأدوية المدرة للبول توصف في حالات الوذمة اللمفية، ويوصي الطبيب بمراجعته إذا زادت حدة الاستسقاء وتورم القدمين ورافقه صعوبة في التنفس وألم في الصدر.
أسباب الاستسقاء وتورم القدمين
يحدث الاستسقاء أو ما يعرف بالوذمة عند تسريب السوائل في الأوعية الدموية الصغيرة، ثمّ تراكمه وحدوث تورم، وبجميع الأحوال فإنّ الاستسقاء البسيط يحدث نتيجة الحمل، أو الجلوس أو البقاء بوضعية محددة لفترات طويلة، والإفراط في تناول الأغذية الغنية بالملح، أو ظهور أعراض ما قبل الدورة الشهرية، وقد يكون حدوث تورم القدمين نتيجة استخدام بعض أنواع الأدوية كالأدوية التي تحتوي على الأستروجين، والأدوية المعالجة لارتفاع ضغط الدم، ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية، وبعض أنواع أدوية السكري، وقد يحدث الاستسقاء وتورم القدمين نتيجة العديد من الحالات المرضية ومن أبرزها الآتي:[2]
- أمراض الكلى: تتسبب أمراض الكلى بحدوث الاستسقاء وتورم القدمين، وذلك لأنّه عند إصابة الكلى بمرض فإنّ السوائل تتراكم بالإضافة إلى الصوديوم بكميات غير طبيعية في مجرى الدم، وهذا يؤدي إلى الإصابة بوذمة، وغالبًا ما تتركز في الساقين ومنطقة حول العينين، كما يؤدي تلف الأوعية الدموية التي تقوم بالتنقية والفلترة في الكلى إلى الإصابة بما يعرف بالمتلازمة الكلوية، وفي هذه المتلازمة تنخفض مستويات البروتين، وهذا يؤدي إلى تراكم السوائل والإصابة بالاستسقاء وتورم القدمين.
- فشل القلب الاحتقاني: عند الإصابة بفشل القلب الاحتقاني فإنّ الحجرتين السفليتين في القلب أو إحداهما تفقد قدرتها على ضخ الدم بكفاءة، مما يؤدي إلى رجوع الدم إلى الساقين والكاحلين والقدمين وهذا يؤدي إلى استسقاء القدمين، كما أنّ فشل القلب الاحتقاني يسبب تورمًا في البطن، وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى تراكم السوائل في الرئتين وبالتالي حدوث ضيق في التنفس.
- أمراض أوردة الساقين: عندما تصاب الأوردة بضعف أو خلل فإنّ الصمامات التي تكون أحادية الاتجاه في الساقين تتلف، وهذا يجعل الدم يحتبس في الساقين ويؤدي إلى تورمهما، وفي نهاية المطاف فإنّ التورم في الساقين والذي يصاحبه ألم في عضلة الساق قد ينتهي بالجلطة الدموية في أحد أوردة الساق.
- التليف الكبدي: يتسبب التليف الكبدي بحدوث الاستسقاء في منطقة البطن بالإضافة إلى الساقين.
- اضطراب في الجهاز اللمفاوي: من أكثر الأجهزة أهمية في جسم الإنسان هي الجهاز الليمفاوي، والذي يساعد على صرف السوائل المتراكمة في الجسم، وعند تلف هذا الجهاز أو حدوث اضطراب فيه، وذلك على سبيل المثال عند الخضوع لجراحة السرطان، فإنّ الأوعية الليمفاوية والعقد لن تعمل بالشكل الصحيح، وهذا يؤدي إلى حدوث استسقاء في القدمين.
- نقص البروتين: من الممكن أن يحدث الاستسقاء وتورم القدمين نتيجة نقص مستويات البروتين الحادة وعدم الحصول على البروتين من النظام الغذائي.
أنواع الوذمات
للاستسقاء وتجمّع السوائل في الجسم العديد من الأنواع، وكما أشرنا أعلاه بأنّ الاستسقاء قد يصيب عدة مناطق من جسم الإنسان، وفيما يلي أنواع الوذمات بالاعتماد على مكان الإصابة:[3]
- الوذمة الدماغية: يحدث هذا النوع من الوذمات في الدماغ ويحدث نتيجة العديد من الأسباب والتي قد تهدد حياة الشخص، وتتسبب الوذمة الدماغية باضطرابات في النظر وقد يحدث فقدان كلي للرؤية أو جزئي، بالإضافة إلى الصداع وألم في الرقبة، وتغير في الحالة العقلية، ويصاحب الوذمة الدماغية الغثيان والدوخة والتقيؤ.
- الوذمة المحيطية: هي الوذمة التي تصيب الأجزاء الطرفية في الجسم كالساقين والقدمين واليدين والذراعين، وتؤدي هذه الوذمة إلى انتفاخ في الساقين وصعوبة في تحريك الجسم.
- الوذمة الرئوية: تحدث الوذمة الرئوية عند تجمع السوائل في الرئتين وهذا بالدرجة الأولى يشكل ضغطًا على التنفس ويجعله أمرًا صعبًا، وتحدث الوذمة الرئوية نتيجة الإصابة بقصور القلب الاحتقاني، أو إصابة الرئة إصابة حادة، ومن الممكن أن تؤدي هذه الوذمة إلى فشل الجهاز التنفسي في القيام بوظائفه بشكل طبيعي وبالتالي الوفاة.
- الوذمة البقعية: تتواجد البقعية في العين والمسؤولة عن تأمين الرؤية الواضحة والمركزة للإنسان، وقد يتجمع فيها كميات من السوائل وذلك نتيجة الاعتلال الشبكي الذي يصيب الأشخاص الذين يعانون من السكري، وهذا يؤثر على رؤية الشخص وبشكل خاص الأشياء الملونة.
طرق للحفاظ على صحة القدمين
من أهم الأجزاء في الجسم القدمين واللتان دونهما لا يستطيع الإنسان القيام بالكثير من الأشياء من أهمها المشي، لذا لا بُدّ من الحفاظ على صحة القدمين من خلال اتباع بعض التدابير والتي تتضمن الآتي:[4]
- الحفاظ على تنظيف القدمين يوميًا بالماء الدافئ، ومن المهم الابتعاد عن نقع القدمين كون ذلك قد يؤدي إلى تجفيفهما.
- مراقبة القدم بشكل مستمر ويومي بحثًا عن تقرحات أو جروح أو تورمات أو إصابة في أظافر القدم.
- من المهم ترطيب القدمين كل يوم بالكريمات المرطبة أو الفازلين، وينبغي عدم وضع الكريمات المرطبة بين أصابع القدم وذلك لأنّه الرطوبة بين الأصابع قد تزيد من خطر إصابة القدمين بالعدوى.
- الابتعاد عن ارتداء الأحذية الضيقة وذلك لأن الأحذية الضيقة تلحق الضرر بالقدمين، كما ينبغي عدم ارتداء النعال والأحذية الأخرى كونها لا تدعم القدمين بالشكل الكافي.
- عدم ارتداء الحذاء نفسه كل يوم وتغيير الحذاء بشكل مستمر.
- من المهم مراجعة الطبيب وبشكل خاص عند الإصابة بمرض السكري وظهور مسامير لحم أو تقرحات في القدم، وعندما يحدث ألم في القدمين.
