جدول المحتويات
نزول دم مع البول
يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في نزول الدم مع البول، وهذه الحالات تتضمن: العدوى، وأمراض الكلى، والسرطان، وأمراض الدم النادرة، ويمكن أن يكون الدم ظاهراً، أو قليل إلى درجة عدم إمكانية رؤيته بالعين المجردة، وقد يكون وجود الدم مع البول علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة بغض النظر عن مقدار كمية نزول الدم مع البول، وحتى وإن حدثت لمرة واحدة فقط، وتجاهل ذلك يمكن أن يتسبب في سوء المشاكل الصحية الخطيرة مثل السرطان، وأمراض الكلى، ولذلك لا بد من التواصل مع الطبيب في أسرع ما يمكن بمجرد ملاحظة نزول الدم مع البول، حيث يقوم الطبيب بطلب تحليل للبول بالإضافة إلى صور أشعة من أجل تحديد أسباب نزول الدم مع البول، وتحديد الخطة العلاجية المناسبة لمعطيات الحالة. [1]
ما مصادر نزول الدم مع البول
هناك العديد من الأسباب لنزول الدم مع البول، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون مصدر الدم من مواقع مختلفة من الجسم، فمثلاً يمكن أن يظهر الدم مع البول بالرغم من كون مصدره من المهبل عند النساء كما هو في حالة الدورة الشهرية مثلاً، كما يمكن أن يظهر الدم مع البول عند الرجال بعد القذف، كما يمكن أن يظهر الدم مع البول عند كل من النساء والرجال بعد عملية الإخراج من الأمعاء. [1] [3]
أما في حال كان الدم موجوداً بالفعل مع البول ونزل معه، فإنه ذلك قد يعني إصابة الشخص بحالات ومشاكل صحية مختلفة في أجزاء من الجهاز البولي، وهو عادةً ما يأتي من الكلى حيث يتم تصنيع البول، كما يمكن له أن يأتي من أماكن أخرى مثل: [4]
- الحالبين: هما عبارة عن أنبوبين ممتدين من الكلى إلى المثانة.
- المثانة: حيث يتم تخزين البول.
- الإحليل: هو عبارة عن أنبوب ممتد من المثانة وحتى خارج الجسم.
ما أسباب نزول دم مع البول
العدوى
تعتبر العدوى واحدة من أكثر أسباب نزول الدم مع البول شيوعاً، وقد يكون مصدر العدوى في أي جزء من المسالك البولية، أو المثانة، أو الكلى، وتحدث العدوى عندما تنتقل البكتيريا إلى الداخل من خلال الإحليل، والذي يعرف بأنه الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم من خلال المثانة، وبعد دخول البكتيريا من الإحليل فإنه يمكنها عند أن تنتقل إلى المثانة، كما يمكنها أن تنتقل إلى الكلى، وغالباً ما يتسبب ذلك بالألم للمصاب بالإضافة إلى شعوره بالحاجة الملحة إلى التبول، وقد يكون الدم ظاهراً مع البول أو قد يكون مجهرياً. [1] [2] [3]
الحصى
تعتبر حصى الكلى أو حصى المثانة من أسباب نزول الدم مع البول الشائعة، ويمكن تعريف هذه الحصى على أنها كريستالات تتكون من المعادن التي تتواجد في البول، ويمكن أن تتكون في الكلى أو في المثانة، وقد تتسبب الحصى الكبيرة في حدوث انسداد والذي عادة ما يؤدي إلى نزول الدم مع البول بالإضافة إلى آلام شديدة وحادة عند حركتها. [1] [2] [3]
تضخم البروستات
من الشائع أن يحدث نزول الدم مع البول لدى الرجال الذين يعانون من تضخم البروستات، وهو مرض يصيب الرجال في مرحلة منتصف العمر أو أكبر، ويقع البروستات أسفل المثانة بالقرب من الإحليل، ويتسبب البروستات عند تضخمها في الضغط على الإحليل، وهذا يؤدي إلى مشاكل عند التبول، كما يمكن أن يتسبب في منع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكلٍ كامل، ويمكن لهذا الأمر أن يؤدي إلى الإصابة بعدوى المسالك البولية والتي يصاحبها نزول الدم مع البول. [1] [2] [3]
أمراض الكلى
تعتبر أمراض الكلى من أسباب نزول الدم مع البول الأقل شيوعاً، حيث من الممكن أن تتسبب الكلى المريضة أو المصابة بالتهاب في نزول الدم مع البول، ويمكن أن تحدث أمراض الكلى من تلقاء نفسها كمرض بحد ذاته، أو كجزء من أمراض أخرى تتسبب في حدوثه مثل مرض السكري، ويمكن أن يصاب الأطفال من عمر 6-10 سنوات بأحد أمراض الكلى والذي يدعى التهاب كبيبات الكلى التكاثري الحاد، والذي بدوره يتسبب في نزول الدم مع البول، ويحدث هذا المرض بعد أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة بعدوى البكتيريا العقدية والتي لا تتم معالجتها، ويعتبر هذا المرض من الأمراض النادرة الحدوث في أيامنا الحالية؛ حيث تتواجد مضادات حيوية يمكنها معالجة هذا النوع من العدوى بسرعة. [1] [2] [3]
السرطان
يمكن لسرطان المثانة أو الكلى أو حتى سرطان البروستات أن يتسبب في نزول الدم مع البول، ويظهر هذا العرض في مراحل متقدمة من حالات السرطان هذه، كما قد لا تظهر أية أعراض مبكرة لهذه المشكلة. [1] [2] [3]
الأدوية
يمكن أن تتسبب أنواع معينة من الأدوية في نزول الدم مع البول، ومن هذه الأدوية ما يلي: [1] [2] [3]
- البنسلين.
- الأسبرين.
- مميعات الدم مثل الهيبارين والوارفرين.
- سيكلوفوسفاميد، ويستخدم هذا الدواء في علاج أنواع معينة من السرطان.
أسباب أقل شيوعاً
هناك عدد قليل من أسباب نزول الدم الأقل شيوعاً، ومنها أمراض الدم النادرة مثل: الأنيميا المنجلية، والهيموفيليا، ومتلازمة ألبورت، كما يمكن أن تتسبب بعض الإصابات مثل تلك الناتجة عن ضربة موجهة إلى الكلى أو القيام بتمارين رياضية شديدة ومجهدة في نزول الدم مع البول. [1] [2] [3]
ما عوامل خطر نزول دم مع البول
يمكن لأي أحد تقريباً ومن ضمنهم الأطفال والمراهقين أن يتعرضوا إلى نزول الدم مع البول، ولكن هناك مجموعة من العوامل التي يمكن لها أن ترفع من خطر حدوث ذلك ومنها: [2] [3] [4]
- العمر: حيث يتعرض الكثير من الرجال ممن هم أكبر من سن الخمسين إلى نزول الدم مع البول من فترة إلى أخرى، وهذا غالباً ما يكون بسبب إصابتهم بتضخم البروستات.
- الإصابة الحديثة بالعدوى: منها تعرض الكلى إلى الالتهاب بعد الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية كما هو الحال مع مرض التهاب الكبيبات التكاثري الحاد، والذي يعتبر من الأسباب الرئيسية لنزول الدم مع البول بشكل ملحوظ عند الأطفال.
- التاريخ العائلي: يمكن أن يكون الشخص معرضاً إلى خطر الإصابة بنزول الدم مع البول في حال تواجد لديه تاريخ عائلي بالإصابة بأمراض الكلى والحصى الكلوية.
- تناول بعض أنواع الأدوية: منها: الأسبرين، والأدوية المضادة للالتهاب الغير ستيرويدية من مسكنات الألم، والمضادات الحيوية مثل البنسلين أن ترفع من خطر نزول الدم مع البول.
- ممارسة التمارين الشاقة: من الأمثلة على التمارين الشاقة والمجهدة الركض لمسافات طويلة، ويعتبر الأشخاص الذين يقومون بذلك من الفئات المعرضة بشكلٍ كبير إلى خطر الإصابة بنزول الدم مع البول، وفي الواقع يطلق على هذه الحالة اسم خاص يرتبط بالعدائين، ولكن يمكن لأي شخص يمارس التمارين الشاقة بشكلٍ عام أن يصاب بذلك.
ما طرق تجنب نزول دم مع البول
يجب منع الأسباب المؤدية إلى نزول الدم مع البول من أجل منع حدوثه بالأساس، ويمكن تجنب نزول الدم مع البول من خلال اتباع النصائح الآتية: [1]
- تجنب الإصابة بالعدوى: يمكن ذلك من خلال شرب الكثير من الماء بشكلٍ يومي، والتبول مباشرة بعد الجماع، والمحافظة على النظافة الشخصية طوال الوقت.
- تجنب تكون حصى الكلى: يمكن ذلك من خلال شرب الكثير من الماء، وتجنب الأملاح الزائدة وتجنب بعض الأطعمة مثل السبانخ والراوند.
- تجنب الإصابة بسرطان المثانة: يمكن ذلك من خلال الابتعاد عن التدخين، وتقليل التعرض إلى المواد الكيميائية، وشرب كميات كبيرة من الماء.
